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जयपुर: मधुमेह और फेफड़े की बीमारी से पीड़ित 70 वर्षीय राजकीय पेंशनभोगी रामावतार गुप्ता राजस्थान सरकार स्वास्थ्य योजना (आरजीएचएस) के तहत डॉक्टर से प्रिस्क्रिप्शन लेने के लिए हर महीने जयपुर के टोंक रोड स्थित एक निजी अस्पताल में जाते थे। तीन दिन पहले उनकी दवाएं खत्म हो गईं और निजी अस्पतालों की हड़ताल खत्म होने का इंतजार करने लगे। कोई उम्मीद न देखकर, श्री गुप्ता ने डॉक्टर के पर्चे के बिना कुछ समय के लिए एक मेडिकल स्टोर से दवाएं खरीदीं। इसी तरह, 65 वर्षीय प्रमिला देवी का गोपालपुरा बाईपास के एक निजी अस्पताल में मोतियाबिंद का ऑपरेशन किया गया था और डॉक्टर ने उन्हें एक महीने बाद चेकअप के लिए आने को कहा था। आंखों की दवा खत्म हो गई है और उसके और उसके परिवार के सदस्यों के पास डॉक्टरों से परामर्श करने में सक्षम होने के लिए हड़ताल खत्म होने का इंतजार करने के अलावा कोई विकल्प नहीं है।
वे इस बात को लेकर भी असमंजस में हैं कि ड्रॉप को जारी रखा जाए या नहीं। उनकी तरह, स्वास्थ्य के अधिकार विधेयक के खिलाफ निजी डॉक्टरों की हड़ताल के कारण राजस्थान के कुछ हिस्सों में कई मरीज खामोशी से पीड़ित हैं, उनका दावा है कि इस कानून के क्रियान्वयन से उनके सुचारू कामकाज में बाधा उत्पन्न होगी और स्थानीय अधिकारियों की भागीदारी बढ़ेगी।
बिल को पूरी तरह से वापस लेने की मांग के समर्थन में निजी अस्पताल पूरी तरह से बंद- न ओपीडी, न इमरजेंसी. गुरुवार को हड़ताल 13वें दिन में प्रवेश कर गई। डॉक्टरों का कहना है कि विधेयक से निजी अस्पतालों के कामकाज में नौकरशाही का दखल बढ़ेगा. विधेयक के अनुसार, राज्य के प्रत्येक निवासी को किसी भी “सार्वजनिक स्वास्थ्य संस्थान, स्वास्थ्य सेवा प्रतिष्ठान और नामित स्वास्थ्य केंद्र” में “बिना पूर्व भुगतान” के आपातकालीन उपचार और देखभाल का अधिकार होगा।
निजी अस्पतालों के मरीजों का एक हिस्सा सरकारी अस्पतालों में स्थानांतरित हो गया, जबकि कई मरीज, जो मानते हैं कि उन्हें किसी आपात स्थिति का सामना नहीं करना पड़ रहा है, वे सरकारी अस्पतालों की ओर भागने के बजाय हड़ताल खत्म होने का इंतजार कर रहे हैं। लेकिन कई मरीज ऐसे हैं जो इलाज के लिए गुजरात और मध्य प्रदेश जैसे राज्यों में जा रहे हैं।
सरकारी कर्मचारी यशवंत कुमार ने कहा, “हर कोई देख सकता है कि डॉक्टर बिल का विरोध कर रहे हैं और सरकार बिल का बचाव कर रही है। मरीजों की सुविधा के लिए कुछ भी नहीं है।” शेयर ब्रोकर ओमप्रकाश ने कहा कि उन्हें गर्दन में दर्द हो रहा है लेकिन सरकारी अस्पतालों में लंबी कतारों के कारण वह हड़ताल खत्म होने का इंतजार करना पसंद करते हैं.
“मुझे बहुत कम समय मिलता है इसलिए मैं सरकारी अस्पताल नहीं जा सकता और डॉक्टर से परामर्श करने के लिए तब तक संघर्ष नहीं कर सकता जब तक कि यह आपात स्थिति न हो। मैंने कुछ योग और व्यायाम किया। कुछ हद तक राहत मिली, लेकिन मुझे दर्द है और इसलिए मैं फार्मेसी आया (दुकान) एक दर्द निवारक दवा लेने के लिए,” उन्होंने कहा।
मानसरोवर स्थित फार्मेसी के मालिक ने कहा कि ओमप्रकाश की तरह हड़ताल के कारण लक्षणों के आधार पर कई लोग दवा खरीदने आ रहे हैं. अंतरराज्यीय सीमा के करीब के इलाकों में रहने वाले और इलाज की आपात स्थिति का सामना कर रहे हैं और पैसा खर्च कर सकते हैं, वे दूसरे राज्यों के निजी अस्पतालों में जा रहे हैं। कई मरीज ऐसे हैं जो उदयपुर संभाग से गुजरात गए हैं। इसी तरह कोटा संभाग के लोग मध्य प्रदेश में विकल्प तलाश रहे हैं। अलवर और भरतपुर के लोगों के लिए एम्स जैसे दिल्ली के अस्पताल पसंदीदा विकल्प हैं।
कोटा के शोभित सक्सेना ने कहा कि उनकी पत्नी के गले में ट्यूमर का पता चला है और डॉक्टरों ने जल्द से जल्द सर्जरी की सलाह दी है। चूंकि सरकारी अस्पतालों में भीड़ है, इसलिए वह इसके लिए गुजरात जाने की योजना बना रहे हैं। स्वास्थ्य विभाग के एक अधिकारी ने कहा कि काम का बोझ संभालने के लिए सरकारी अस्पतालों में व्यवस्था की जा रही है। मंगलवार और बुधवार को दो दिनों में वॉक-इन इंटरव्यू के माध्यम से लगभग 300 जूनियर रेजिडेंट डॉक्टरों का चयन किया गया है जबकि 700 और जूनियर रेजिडेंट डॉक्टरों का चयन जल्द ही किया जाएगा।
अधिकारी ने कहा, “इससे मेडिकल कॉलेजों से जुड़े सरकारी अस्पतालों में दबाव कम करने में मदद मिलेगी। सरकार के पास अपना बड़ा बुनियादी ढांचा है और इसे कोविड काल के दौरान मजबूत किया गया था।” निजी अस्पतालों और नर्सिंग होम सोसायटी के सचिव डॉ विजय कपूर ने कहा कि राजस्थान में लगभग 2,400 निजी अस्पताल और नर्सिंग होम हैं, जिनमें अकेले जयपुर में लगभग 500 शामिल हैं।
उन्होंने कहा, “चिकित्सा और स्वास्थ्य क्षेत्र में 70 प्रतिशत सेवा निजी क्षेत्र द्वारा प्रदान की जाती है। निजी डॉक्टरों की हड़ताल के कारण मरीज दूसरे राज्यों में जा रहे हैं। निजी अस्पतालों में कोई ओपीडी और कोई आपात स्थिति नहीं है।” बुधवार को सरकारी डॉक्टरों ने भी निजी डॉक्टरों के साथ एकजुटता दिखाते हुए एक दिन के लिए काम का बहिष्कार किया.
हालांकि, हड़ताल का कोई खास असर नहीं हुआ और सरकारी अस्पतालों में मरीजों की भीड़ सीमित रही। कई जगहों पर 2-3 घंटे के बहिष्कार के बाद कई सरकारी डॉक्टर भी काम पर लौट आए. विधेयक 21 मार्च को पारित किया गया था।
विधेयक में संशोधन से पहले, मसौदे में “किसी भी स्वास्थ्य सेवा प्रदाता, प्रतिष्ठान या सुविधा, जिसमें निजी प्रदाता, प्रतिष्ठान या सुविधा, सार्वजनिक स्वास्थ्य संस्थान, स्वास्थ्य सेवा प्रतिष्ठान और नामित स्वास्थ्य केंद्र, योग्य” शामिल थे। संशोधित विधेयक के अनुसार जो पारित किया गया था, “नामित स्वास्थ्य केंद्र” का अर्थ स्वास्थ्य देखभाल केंद्र है जैसा कि नियमों में निर्धारित किया गया है, जिसे अभी तक तैयार नहीं किया गया है।
डॉक्टरों का कहना है कि उनकी एक सूत्री मांग बिल को वापस लेने की है और बिल के बिंदुओं पर कोई भी चर्चा सरकार द्वारा मांग पूरी किए जाने के बाद ही होगी. स्वास्थ्य मंत्री परसादी लाल ने कहा कि अगर डॉक्टरों को कोई परेशानी है तो उन्हें सरकार से बातचीत करनी चाहिए. उन्होंने कहा, “सरकार के दरवाजे डॉक्टरों के लिए हमेशा खुले हैं। उन्हें हड़ताल वापस लेनी चाहिए और डॉक्टरों के रूप में अपना कर्तव्य निभाना चाहिए।”
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