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नयी दिल्लीसर गंगा राम अस्पताल (एसजीआरएच) के डॉक्टरों ने एक अभिनव एंडोस्कोपिक तकनीक का उपयोग करके एक व्यक्ति के भोजन नली में फंसी एक गोली और उसके एल्यूमीनियम ब्लिस्टर फॉइल को सफलतापूर्वक निकाल दिया, शुक्रवार को एक बयान में कहा गया।
पेट में विदेशी वस्तुओं को हटाने के लिए ऊपरी गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल एंडोस्कोपी का उपयोग एक आम बात है, खासकर बच्चों में। इसमें कहा गया है कि शिशु और छोटे बच्चे अक्सर सिक्के, खिलौनों की बैटरी, छोटे चुम्बक और ड्राइंग पिन निगल लेते हैं, जिन्हें एंडोस्कोपिक तरीके से हटा दिया जाता है। बुजुर्गों के बीच अनजाने में निगले गए डेन्चर के मामले सामने आए हैं। इसके लिए आपातकालीन एंडोस्कोपिक हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है।
अनिल अरोड़ा, अध्यक्ष, लिवर, गैस्ट्रोएंटरोलॉजी और अग्नाशय विज्ञान विज्ञान, एसजीआरएच के अनुसार, एक 61 वर्षीय व्यक्ति गलती से एल्यूमीनियम ब्लिस्टर फॉयल कवर वाली गोली निगलने के बाद सीने में गंभीर तकलीफ के साथ आपातकालीन कक्ष में आया। यह ऊपरी ग्रासनली में फंस गया और वह कुछ भी निगलने में असमर्थ था। बयान में कहा गया है कि तुरंत एक एंडोस्कोपी की गई, जिससे एक जटिल स्थिति का पता चला।
डॉ. श्रीहरि अनिखिंदी, कंसल्टेंट गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट और थेराप्यूटिक एंडोस्कोपिस्ट ने कहा, “टैबलेट-इंटेक्ट फॉयल ऊपरी घुटकी के सबसे संकरे हिस्से में फंस गया था, जो एंडोस्कोपिक पैंतरेबाज़ी और हटाने के लिए कोई जगह नहीं देता था।” एल्यूमीनियम पन्नी बहुत कठोर थी और तेज थी। इसलिए, किसी भी बलपूर्वक हटाने से अन्नप्रणाली आसानी से घायल हो सकती है, जिससे वेध, रक्तस्राव, मीडियास्टिनल संक्रमण और सेप्सिस जैसी विनाशकारी जटिलताएं हो सकती हैं, जिसके लिए इसके परिचर जटिलताओं के साथ आपातकालीन सर्जरी की आवश्यकता होगी, उन्होंने कहा।
चूंकि प्रभाव (एसोफैगस) की साइट से सीधे हटाना खतरनाक था, इसलिए हमने पेट में बरकरार पन्नी के साथ टैबलेट को धीरे-धीरे और धीरे-धीरे धक्का दिया। यह हमें विशेष उपकरणों को चलाने के लिए पर्याप्त जगह देता है,” डॉ श्रीहरि अनिखिंदी ने कहा।
“एक बार जब यह पेट के अंदर था, हमने एक विशेष एंडोस्कोपिक सुई का उपयोग करके एल्यूमीनियम पन्नी को छेद दिया और दबाव में खारे को धकेल दिया, जिससे टैबलेट भंग हो गया और सभी सामग्री पेट की गुहा में पन्नी से बाहर आ गई,” डॉक्टर ने कहा।
चूंकि पन्नी की सामग्री अब खाली हो गई थी, इसने डॉक्टरों को इसे मोड़ने दिया। इसने व्यास को कम कर दिया और खतरनाक तेज किनारों को उलट दिया। एंडोस्कोप से जुड़ी एंडोस्कोपिक म्यूकोसल रिसेक्शन (ईएमआर) कैप नामक एक विशेष सहायक का उपयोग करके, वे मुंह के माध्यम से मुड़े हुए एल्यूमीनियम पन्नी को सुरक्षित रूप से बाहर निकालने में सक्षम थे, यह कहा।
आश्चर्यजनक रूप से, यह दूसरी बार है जब हमने इस तरह के मामले का सामना किया है, और दोनों अवसरों पर इस दृष्टिकोण का सफलतापूर्वक उपयोग किया है। साहित्य में इस तरह के मामलों की रिपोर्ट नहीं की गई है।
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